Remboursement endodontie : tout ce que vous devez savoir

Pourquoi effectuer un traitement endodontique ? Qu’en est-il du remboursement endodontie par la sécurité sociale ? Il est important de préserver au maximum ses dents naturelles. Si votre dentiste vous propose ce type de traitement, c’est que vous devez avoir une infection de la pulpe dentaire. Si l’inflammation ou l’infection de la pulpaire n’est pas traitée, elle peut provoquer une douleur ou conduire à un abcès. 

L'hygiène bucco-dentaire est primordiale pour garder la bouche propre, saine et être en bonne santé. Ne pas soigner une dent infectée peut rapidement avoir des conséquences désastreuses sur votre état de santé. Cependant, les soins dentaires sont souvent très onéreux et la prise en charge par l’assurance maladie est assez faible, car elle se base sur la grille des tarifs conventionnés. Or la majorité des dentistes et chirurgiens-dentistes pratiquent des honoraires libres. LeChatSur fait le point avec vous.

Qu’est-ce que l’endodontie ?

L’endodontie est une spécialité dentaire qui soigne les pathologies liées à l’intérieur de la dent. Le terme "endo'' signifie intérieur en grec et dontie désigne le mot dent. L’endodontie consiste donc à prévenir, à diagnostiquer et à mettre en place des traitements des maladies de la pulpe et du péri-apex. L’objectif principal est de soigner la dent afin d’éviter son extraction. 

L'intérieur de la dent contient la pulpe dentaire qui est composée de nerfs et de vaisseaux sanguins. La pulpe donne à la dent sa sensibilité et sa vitalité et elle est responsable de la formation dentine. En cas d'infection, de carie, la pulpe peut être atteinte, le dentiste doit alors effectuer un traitement de canal.

Le chirurgien Endodontiste

Qui pratique l'endodontie ? L'endodontie est un traitement effectué par la plupart des dentistes qui sont formés pour pratiquer des gestes endodontiques de base. Cependant, certaines complications peuvent amener votre dentiste à vous envoyer vers un chirurgien endodontiste qui est un spécialiste du traitement endodontique. 

Son rôle consiste à traiter uniquement les pathologies liées au problème du canal, de la pulpe, des nerfs, des tissus et des artérioles dentaires. Il va donc mettre en place un traitement du canal pour vous soigner sans avoir recours à un arrachement de dents.

La formation de l'endodontiste lui permet de soigner les situations les plus délicates. Pour cela, il dispose du matériel nécessaire comme un microscope opératoire afin de grossir la dent et donc de réaliser des soins plus précis. L’endodontiste travaille en collaboration avec le dentiste. Sachez que les honoraires des spécialistes endodontistes sont libres (non conventionnés), donc les tarifs sont plus élevés. Le remboursement endodontie se base uniquement sur les endodontistes conventionnés.

Quand consulter un dentiste endodontique ?

Lorsque la pulpe de votre dent devient infectée ou enflammée, il est vivement recommandé de consulter ce spécialiste. Les symptômes et les causes de l’infection sont nombreuses : 

• carie profonde,
• enflures
• fracture dentaire, 
• fêlure, 
• les douleurs gencives ou au niveau des ganglions lymphatiques.
• traitements répétés sur une même dent, etc.

Seul le dentiste pourra vous confirmer si un traitement du canal est nécessaire.  N’hésitez pas à prendre un rendez-vous pour avoir un premier diagnostic.

Urgences endodontiques

En cas de forte douleur, vous pouvez contacter votre dentiste qui mettra en place un traitement pour soulager la douleur rapidement. S’il n’est pas disponible ou si votre rendez-vous est dans plusieurs jours, vous pouvez vous rendre aux urgences dentaires.

Vous serez prise en charge par un dentiste qui identifiera la cause des douleurs et procédera à un traitement d’urgence accompagnée éventuellement d’une prescription médicamenteuse. 

Les urgences endodontiques les plus fréquentes sont : 

• l’hyperhémie pulpaire ;
• la pulpite irréversible ;
• la parodontite apicale aiguë ;
• l’abcès apical aigu ou l’abcès phœnix ;
• la cellulite d’origine endodontique.

Comment se déroule une consultation endodontique ?

La consultation se déroule en plusieurs étapes. L'endodontiste va d’abord procéder à des tests de sensibilité afin de repérer les parties douloureuses et vérifier si la douleur est superficielle ou profonde.  

Le praticien va donc analyser les nerfs de la dent en faisant des examens :

• une radiographie de la racine ;
• un test de percussion (grâce à un miroir de dentiste) ;
• vérifier la sensibilité au froid (à l’aide d’un coton-tige glacé) ;
• un test électrique.

Une fois ces tests réalisés pour connaître l’état du nerf, l’endodontiste peut mettre en place un traitement du canal.  

Si une autre pathologie dentaire est reconnue par votre dentiste, il pourra vous conseiller d'opter pour un inlay ou un onlay.

A noter : avant votre rendez-vous chez l’endodontiste, n’oubliez pas la recommandation de votre chirurgien-dentiste et les radiographies.

Qu'est-ce qu'un traitement endodontique ?

Le traitement du canal nécessite toujours la dévitalisation de la dent concernée et une anesthésie locale est suffisante. Ensuite, le chirurgien-dentiste procède en plusieurs phases et va :

• retirer tous les tissus infecté ou nécrosé à l’intérieur de la pulpe dentaire
• nettoyer les canaux pulpaires ,
• Sécher le système canalaire et obturer les canaux.

Traitement endodontique sous microscope

Les pulpes dentaires ne sont pas visibles à l’œil nu, les dentistes spécialisés utilisent un microscope afin de diagnostiquer la présence d’une inflammation ou d’une de la pulpe. Cette technique permet de mieux localiser les douleurs et de proposer un traitement adapté au patient.

Quel est le prix d'un traitement de canal ?

Le coût dépend de la gravité de l’infection, de la dent touchée et de sa position. Sachez que le traitement endodontique est moins élevé que l’implantation d’une couronne ou d’un implant. Le tarif d’une consultation est de 23 euros pour un dentiste conventionné, mais selon le secteur les tarifs peuvent être plus élevés. A cela s’ajoute le prix des soins. 

Les tarifs conventionnels sont : 

• 33,74€ : pour une canine ou une incisive ;
• 48,20€ : pour une prémolaire ;
• 81,94€ : pour une molaire ;

Remboursement endodontie par l’assurance maladie

La Sécurité Sociale rembourse l’endodontie à 70 % de sa base. 

• une canine ou une incisive, la prise en charge est de 23,61 €  (33,74€* 0.70) ;
• une prémolaire, la prise en charge est donc de 33,74 € (48,20€*0.70;
• une molaire, la prise en charge est donc de 57,35 € (81,94*0.70).

Bon à savoir : le gouvernement a lancé en 2019 la réforme 100 % santé afin de  diminuer votre reste à charge. Vous pouvez notamment bénéficier d’un panier 100 % santé dentaire

Remboursement endodontie : quelle prise en charge par la mutuelle ?

Les frais dentaires et notamment les soins d’endodontie peuvent être très chers et votre reste à charge important malgré le remboursement de l’Assurance maladie. Si vous optez pour une mutuelle dentaire avec des niveaux de garantie adaptés à vos besoins vous serez mieux couvert. 

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Pour vous rembourser, les mutuelles proposent des taux de remboursements : 100 %, 200 %, 300 % qu’elles appliquent aux tarif de convention (TC) de l'Assurance maladie. Généralement, la mutuelle vous rembourse le ticket modérateur qui correspond à la partie non prise en charge par la Sécurité sociale.

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